Numele dvs:
Introduceti numele
Numele este prea scurt
Numele este prea lung

Adresa dvs. de e-mail:
Introduceti adresa de e-mailAdresa de e-mail este incorectaAdresa de e-mail este prea scurtaAdresa de e-mail este prea lunga
Inscrieti-va in newsletter pentru a primi pe e-mail noutatile despre site-ul nostru

Cabinet medical veterinar

DR. HORVATH ATILLA

Timisoara, str. Vadul Calugareni nr. 1,

colt cu str. Ciprian Porumbescu vezi harta

Tel: 0724-562.998
Orar: L-V: 13-19; S-D: inchis.
Nu efectuam deplasari la domiciliul clientului. Nu asiguram urgente. Consultatiile se fac strict pe baza de programare.
e-mail:

Corp strain in tubul digestiv sau ...?

MAYA, Labrador Retriever, 2 ani, femela, nesterilizata.

img

Stapanii catelusei MAYA s-au prezentat la noi dupa ce au observat ca aceasta a inceput sa vomite repetat. La examenul clinic s-au constatat urmatoarele: apatie, deshidratare 5-7%, mucoase aparente congestionate, enoftalmie, vomituritie, subfebrilitate, la tuseul rectal  am constatat un rect uscat, lipsit de fecale.

La ascultatia abdomenului am perceput borborisme, insa cu o frecventa si intensitate foarte scazuta. Am montat un cateter i.v. si in acelasi timp am recoltat sange pentru examenele de laborator (biochimie, hemoleucograma). S-a instituit urgent un tratament perfuzabil cu solutii hidroelectrolitice (cristaloizi) pentru a reface volemia si a rehidrata animalul.

 

Rezultatele examenului biochimic al sangelui

img

La examenul biochimic nu au aparut modificari, doar valoarea lipazei de 1058 U/L ne-a pus pe ganduri, valoare care dupa mai multi autori (inclusiv regretatul Prof. Sabin Ghergariu) ar fi o valoare alarmanta iar coroborat cu simptomatologia ar putea sa ne conduca la insuficienta de pancreas exocrin (EPI). Aceasta valoare noi incercam sa o judecam doar in context.

In timpul tratamentului, a aparut din nou vomituritia finalizata cu voma de culoare portocalie-roscata-ruginie si cu aspect de ”zat de cafea”, in continut s-au  regasit si cateva fire de iarba.

 

Continutul digestiv vomitat.

img

Lipsa fecalelor in rect precum prezenta doar a unei secretii vascoase uscate, reducerea borborismelor aproape pana la abolirea acestora, coroborata cu voma de tip ”proiectil”, deshidratarea, starea de subfebrilitate, congestia mucoaselor  ne-au facut sa  suspicionam un corp strain in tubul digestiv. Astfel am recomandat radiografii ale cavitatii abdominale, initial o imagine nativa si ulterior, dupa administrarea substantei de contrast, mai multe la diferite intervale de timp, pentru a urmari pasarea acesteia.

 

1.Radiografia nativa

img

Deoarece radiografia nativa nu ne-a permis sa excludem prezenta unui corp strain am solicitat radiografii cu substanta de contrast.

 

2. Radiografie cu substanta de contrast dupa 15 minute de la administrare

img

 

3. Radiografie cu substanta de contrast dupa 45 minute de la administrare

img

Dupa aproximativ o ora de la administrarea substantei de contrast, aceasta nu a trecut de pilor, insa dupa 4 ore aceasta a ajuns pana in  jejun, de unde nu a mai avansat.

 

4. Radiografie cu substanta de contrast dupa 4 ore de la administrare

img

Pentru a stimula motilitatea intestinala am administrat catelusei Metoclopramid injectabil la doze reduse (0,1 mg/kg). In continuare acasa a fost folosit urmatorul protocol terapeutic:
- Metoclopramid 10mg,2x ¾ compr./zi,
- Famotidina 20mg 1x ¾ compr./zi.
Intre timp voma a incetat, starea generala s-a imbunatatit si la administrarea controlata a apei (cantitati mici de mai multe ori) aceasta a fost tolerata.
La aproximativ 24 de ore de la prima radiografie, substanta de contrast a progresat insa nu a parcurs tot tubul digestiv. In tot acest timp catelusa a fost sustinuta perfuzabil hidroelectrolitic si energetic, iar la 32 ore s-a facut inca o radiografie.

 

5. Radiografie cu substanta de contrast dupa aprox. 24 ore de la administrare

img

 

6. Radiografie cu substanta de contrast dupa aprox. 32 ore de la administrare

img

La 32 ore de la introducerea substantei de contrast, la un nou tuseu rectal, rectul era umed si cu un continut de fecale sub forma de crotine, uscate, care in continutul lor aveau urme de hartie (carton).

Timp de inca 3 zile catelusa nu a defecat singura insa rectul era umed, plin cu fecale sub forma de crotine deshidratate, cu un continut semnificativ de hartie (carton). Acest lucru ne-a bucurat pentru ca s-a restabilit peristaltismul intestinal. In a 5-a zi de tratament am fost instiintati de catre proprietari de faptul ca MAYA a defecat, iar in continutul fecalelor, care acum aveau un aspect si consistenta aproape normale, s-a descoperit un ciorap de dama.

 

Prezenta corpului strain in fecale.

img

 

Concluzii

1. Alimentatia dezechilibrata (carentata) cu mancaruri industriale uscate, semiumede, umede, "din partea de jos a listei"(mancaruri "din partea de jos a listei" = mancaruri foarte slabe calitativ, cu un continut ridicat de carbohidrati - cereale - aproape inutile alimentar carnivorelor + proteine vegetale - soia, mazare - extrem de greu digestibile dar in acelasi timp foarte bine "garnisite" cu arome artificiale cu "ajutorul" carora cainii sunt foarte usor manipulati olfactiv creandu-li-se dependenta pentru o mancare cel putin discutabila d.p.d.v. calitativ insa extrem de profitabila pentru cei ce o produc, pentru ca investitia in materie prima este minima si in acelasi timp se vinde o iluzie cu profituri exorbitante). Folosirea pe termen lung a unor astfel de produse poate fi extrem de paguboasa putand duce la carente serioase. Una din manifestarile acestor carente este sindromul de pică = consumul cu precadere al diverselor obiecte non-alimentare (vezi cazul Maya).

Ironia sortii este ca animalele dupa ce au fost obisnuite (creandu-li-se un reflex conditionat) refuza mancarea echilibrata, atent gandita sa respecte fiziologia digestiva a canidului in toate etapele dezvoltarii sale. Proprietarii sunt ingandurati daca animalele lor nu mananca, de aceea ei insasi sunt reticienti la inlocuirea unei hrane slabe calitativ cu o hrana completa.

2. Maya a fost norocoasa! Atenta sa investigare, mai apoi tratamentul medicamentos adecvat, au dus la evitarea unei interventii chirurgicale. Proprietarii au inteles prin ce a trecut favorita lor si ei insisi iar pe viitor au promis sa respecte o alimentatie completa pentru a evita astfel de situatii neplacute atat pentru ei cat si pentru catelusa lor.

 

Va multumim pentru atentie!
Dr. Horvath Atillaimg

LUARE IN EVIDENTA DR. HORVATH

Daca, in urma vizitarii acestui site, doriti sa deveniti clientii nostrii, va oferim posibilitatea de a va inscrie online in evidentele Cabinetului Medical Veterinar Dr. Horvath Atilla.

check click aici pt. a completa formularul

Continutul acestei pagini necesita o versiune mai noua a Adobe Flash Player.

Get Adobe Flash player

CE SPUN CLIENTII NOSTRI

Ec. Ovidiu Iorga
Manager SC ARTICA SRL

www.artica.ro

L-am cunoscut pe medicul Atilla Horvath cu ani in urma, 1993-1994, fiind in cautarea unui specialist pe care sa il consult in toate problemele care apar in creșterea unui animal de casa.

Deși foarte tanar, m-a surprins atunci prin gandirea matura si competenta sa.

check citeste mai departe

DIN ARHIVA DE CAZURI

TASHA - Dalmatian, 5,5 luni

TashaLa cabinetul nostru s-a prezentat o catelusa de 5,5 luni, Dalmatian. Proprietarii s-au plans de faptul ca in ultima luna catelusei lor i-a aparut o umflatura (dura) sub barbie care a continuat sa creasca, dureroasa la atingere. Progresiv catelusei i-a scazut pofta de mancare fapt ce a determinat vizita la cabinetul nostru.

check citeste mai departe

Home|Prezentare si dotari|Servicii|Cazuri speciale|Pagina cititorului|Contact

Site web realizat de Politrad - Traduceri Timisoara